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                      好彩票线路检测

                      2019-07-14 20:13:02 来源: 中国政府网
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                      好彩票线路检测护士向 小爸爸 交代孩子养育注意事项。一对生于2000年的小情侣私奔后产女,16岁就当了爹妈。 澎湃新闻10月11日从浙江省人民医院获悉,该院新生儿重症监护病房7日收治一名早产女婴,父母都只有16岁,来自甘肃。因打工所得无法再承担住院费用,父亲小敏10日带女婴出院,并与女友小琴商定返乡,由父母照管孩子。 小爸爸 仔细端详着出生几天的女儿。小敏和小琴是甘肃某小镇同乡,结识后互有好感,偷尝了禁果。但两人的交往遭到双方家长反对,4月,他们不告而别,到浙江海宁市打工。 不久,小敏发现小琴总是干呕,开始以为是肠胃问题,上网查询才知道可能是怀孕。之后,小琴一直待在家中,其间未做产检。 10月6日,小琴因肚子疼被送往当地医院,产下一名4斤重的女婴。因为没有产检记录,也说不清具体怀孕时间,当地医院担心引发早产并发症,劝他们转往上级医院。随后,小敏带着女儿来到浙江省人民医院住院,离院时女婴情况稳定。 浙江省人民医院产科主任杨立伟表示,16岁的少女身体还处于发育期,生育器官发育不成熟,骨骼也未完全钙化,过早怀孕对母婴双方的健康都不利。

                      华声在线长沙讯 晚饭后,甚至是上午中午,小区的广场经常能看到一群跳广场舞的大妈们。她们跟随节奏做出动作,身旁的音响播放着音乐,伴随着 咚咚咚 的低音震动。一些居民可能会觉得有些吵。 以后,广场舞伴奏可能要小点声了。《湖南省城市综合管理条例(草案 二次审议稿)》(以下简称 二次审议稿 )9月28日下午提交省十二届人大常委会第二十五次会议审议。二次审议稿规定,在广场、居民小区使用广播喇叭、音响器材,产生的音量应当符合国家标准,不得对周围环境造成噪声污染。如果这一规定最终通过,那广场舞大妈们应该都需要配备蓝牙耳机了。 当天的分组审议现场,委员们踊跃发言,提出对二次审议稿补充完善的意见。 省人大常委会委员邹学明提出,应该将公共厕所的修建和管理纳入条例范围。他的建议得到了现场多名委员的支持。 海绵城市建设管理也被写了进去。二次审议稿规定,设区的市(自治州)、县(市、区)政府应当加强海绵城市建设。新建居民小区、大型单体建筑应当建设雨水调蓄和利用设施,保留一定比例能使用雨水与地下水进行自然循环渗透的原生附属绿地。并明确市政排水管网维护周期,定期开展管网维护;管网不符合标准的,应当及时改造。记者杨杰妮实习生万曦萌 审议现场 公共厕所数量减少,也缺乏管理 现在的厕所,男厕所的位置多一些,女厕所的位置少一些,导致经常就是女厕所排队长得不得了,男厕所也挤。怪不得有些人站在桥下、马路边,就开始解决,人有三急呀。 邹学明的这番话,引来了现场一片笑声。邹学明认为,现在公共厕所不但数量减少,也缺乏管理, 一定要把公共厕所的修建和管理增加进去 。 邹学明的建议,得到了另外两名省人大常委会委员彭根南和董岳林的支持。 决定一个城市管理水平的高低,不在于高大上,而在于细节。 董岳林说,以前有种说法是,看一个企业好不好,就先看厕所管理得好不好。 厕所建设现在参差不齐,成了藏污纳垢的地方,建议要全部纳入管理。 充电桩会成为未来城市重要基础设施 董岳林还提出,二次审议稿中应该加入充电桩管理的内容。 充电桩将会成为未来城市的重要基础设施,现在很多城市都有了,但是经常被非充电的车占用。出现这样的情况怎么办?需要写进去。 相较一次审议稿内容,不少委员觉得二次审议稿解决了很多实际问题。比如,二次审议稿规定,建立城市交通微循环系统,发展公共交通,实现居民集中居住小区公共交通无缝对接,加强自行车道等慢行系统建设。

                      对客栈的处罚关闭通知书 云南网讯 一个村委会发文文就能驱逐客栈老板吗? 才村村委会发 公文 称,锦瑟里客栈老板猥亵女游客,败坏了才村的旅游形象,于是开会决定将客栈老板吴某某驱逐。许多网友对此提出了自己不同的看法。那么,这个猥亵女游客的客栈老板真的可以被村委会发文驱逐吗? 云南凌云律师事务所律师李春光分析,如果客栈老板吴某某是通过承包、租赁村集体的土地、房屋进行经营,通过村民大会可以中止双方合同,但这种权利也仅限于对村子的集体事务,而经营权的取缔是工商、公安等行政管理部门的事,村委会不能对一家合法营的客栈进行关闭,房屋能不能开客栈,应该是一个普遍性的规定。 那么发文 永久驱逐 可以吗?李春光认为, 永久驱逐 的说法更为不妥,比如吴某某的个人旅游行为就显然不能禁止,村民也可以把房屋租给吴某某个人租住,集体所有权仅限于土地财产,并不意味着可以对个人的自由进行任意的限制。 村民自治,有一定的权力,但这种权利是相对的,不能太任性。这件事对才村有负面影响,才村村委会的情绪是可以理解的,但做法是值得商榷的。 李春光说。 云南弘石律所律师吕江认为,村委会无权驱逐经营者,此种行为属 道德绑架 。经营者和房东签订了租赁合同,应该交由双方处理,村委会可以施压、建议,但权利主体是房东。而且,房东是否有权解除合同,要看他是否拿得出事实和法律依据。只有在合同约定、法定解除事由发生时,才能解除合同。

                      用真本事换干净钱,让阳光收入更丰厚,是对医疗行业、医生职业的正向激励 一位成都的医生火了。他不但在网上晒出万元羽绒服,还说自个儿年入百万、拥有多套房产,引得众人挺吃惊:这么高调 炫富 的医生真是头回见。 不过,所谓 炫富 更多是传播过程中贴上的标签。仔细看看人家的 工资条 ,医院坐诊、多点执业、线上咨询、外出讲学,如若属实,那么这收入晒得有底气,跟某些不劳而获、掺着水分的 秀晒炫 大不相同。 实际上,提高薪酬、优待医生,本就是医改的题中应有之义。医生是高技术、高风险的职业,该有符合其人力资本价值的收入待遇。一个医学博士起码得读8年,入行之后想要具备良好诊疗技术,更需高强度的工作锤炼和日积月累的临床经验,经济成本和时间成本都很高。 想成好医生,绝非一日功。媒体还报道了,有位湖南的外科医生吃饭不使筷子使棉签,干啥这么干?这位老兄说,干外科手指的灵活性对手术精准度尤为关键,用细小的棉签,可以锻炼手指更灵活。听听,就凭这份精益求精的执著劲儿,也够得上 工匠精神 了。医者技艺精湛,对患者而言就意味着健康有保、生命无虞,难道不值得给予丰厚的回报吗? 名医钟南山说,医生价值如何实现,是医改的核心问题。没有公平合理的利益机制,缺乏调动医务人员积极性的劳动收入,医者难以静心,患者也难以安心。要让医生真正靠技术吃上饭、吃好饭,既要提高诊疗费手术费、使 以技养医 取代 以药养医 ,又要鼓励多点执业,让市场这台超级计算机,计算出优秀医生应得的合法报酬。只有让医生过上体面而有尊严的生活,才是对生命最切实的尊重和关怀。 因此,只要医生的丰厚收入不是从医药代表那里吃的回扣,不是从患者家属那里收的红包,而是靠勤勤恳恳地更新知识、兢兢业业地提高技能,通过合理的市场机制,用真能耐换成的干净钱,就是对医疗行业、医生职业的正向激励,我们要为之点赞。 人世间一切幸福都是要靠辛勤劳动创造。不管社会如何变迁,这种核心价值都不能丢。毕竟,生活要提质,还靠真本事。

                      4号线北京南站国庆假期加夜班 本报讯国庆假期,4号线北京南站将加夜班,方便乘客出行。 10月1日和10月5日,4号线由北京南站发出,开往安河桥北方向的列车将延长运营时间30分钟,末班车时间由23时15分调整为23时45分。 10月6日和10月7日,京港地铁4号线由北京南站发出,开往安河桥北方向的列车将延长运营时间55分钟,即末班车时间由23时15分调整为次日零时10分。 自10月12日起,每周五、周日夜间,4号线北京南站延长运营的安排将恢复。 京港地铁提醒乘客,出行前可通过京港地铁的新浪官方微博获取实时地铁运营动态,以便合理安排出行时间。

                      盗挖 伴随案件告破,岷江江面回归平静。然而,盗挖沉银文物案件的背后,可谓一出波澜迭起的盗挖风云。这些文物,如何发现,如何出水,如何倒手,如何暴利 成都商报记者走进彭山江口,沿着文物盗挖倒卖的轨迹,历时数月,为你还原这片浪奔浪流中的江口沉银盗挖往事。 金虎印章 最珍贵的宝贝: (永昌大元帅印) 2013年清明节前后被盗掘者找到,近800万元被卖出,传言转手到成都后价格便涨至上千万,目前价格已涨到上亿元 1盗掘者 为一夜暴富 村民们铤而走险 事实有些令人吃惊,盗挖者们完全没有寻宝盗墓电影中主角那般博学多才和身手不凡,这些夜里出没江水盗掘江口文物的数十名犯罪嫌疑人,许多都是岷江彭山段沿岸的普通村民。 A 如何 出道 他们升级装备 学习潜水技术 一开始,这些盗掘者只是使用铁锹、锄头等农具,在岷江河滩上掏挖、捡拾些小铜钱、小银饼等。之后,他们的装备逐渐升级,并从各种渠道学习水下考古知识,购买潜水服、氧气瓶、铅块、金属探测仪和成分分析仪等专业水下考古工具,甚至专门到成都、遂宁等地的潜水基地学习潜水技术。个别盗挖团伙还拉拢了曾从事过潜水职业的人员一起参与盗挖。 33岁的彭山人吴三石因从事过潜水,先后与几个盗掘团伙合作过。他可谓 战功赫赫 :下水数十次,不仅下水挖出了 金老虎 印章,还挖出了金册、西王赏功钱币等多种文物。之前,吴三石曾在某单位上班,一年收入一万多元,生活普通平淡。随后,51岁的江口人郑红枫出现了,2012年起,他先后找到江口渔民周珏和另一名彭山商人黄鑫,一起商量到岷江寻宝,从事过潜水行业的吴三石顺势加入。人员确定后,每人出资1.5万元,郑红枫等人前往成都、武汉等地,订制了潜水服、氧气瓶、木船、金属探测仪等装备。四人的 寻宝之旅 就此开始。吴三石记得,第一次挖到东西是周珏下水后,挖到了一个银锭,卖了7万多元,四人迅速将钱平分。 投资小,收益高,见效快,暴富刺激了他们更大的欲望。从2013年开始,该团伙基本上一周要去岷江挖几次,一般都是晚上去,挖大概两个小时左右就走。 B 江湖暗战 岸上的人担心下水者偷藏 水下的人担心自己的生命 表面上看,盗掘团伙安守各自区域盗掘,成员分工明确,盗掘所得由团伙头目按照参与人数平均分配,似乎井然有序。但实际上,平静的江面下,因为巨大利益的诱惑,早已形成一个充斥着贪婪、算计、尔虞我诈的江湖。根据时间先后或势力大小等因素,各个团伙之间对盗挖区域有明确的界线。每个团伙对自己的区域大概都有数,为何不能擅自越界?除了盗掘是见不得光的事情外,还有一个重要的原因是:听说有人下水后就消失在水底了。对于这些消失者,有人说是团伙内讧,团伙的人没让他起来;也有人说他进入了其他团伙的领域,其他团伙的人,再没有让他浮上水面。此事虽暂未得到警方的证实,但这些故事一直在盗挖者之间流传,所有人也都基本遵守着这个江湖 规矩 。 吴三石、郑红枫、周珏、黄鑫四人组建团伙后,还没有挖到多少文物时,郑红枫就找了一个叫张涵的人做中间人向吴三石 喊话 :团伙虽然是四个人,但只有吴三石下水,而郑红枫则在船上拉绳。所以如果吴三石一旦捞到值钱的宝贝就悄悄拉绳子,自己会偷偷将宝贝藏起来。即便是不那么值钱的文物,吴三石仍然会先和郑红枫私藏一些,只拿出一部分出来四人平分。为了掩人耳目,有时郑红枫和吴三石还故意把一些普通文物交给黄鑫去卖,让黄鑫感觉自己地位很重要。但黄鑫慢慢察觉到了这种敷衍。一天晚上,感觉被抛弃的黄鑫悄悄潜入其余几人所在的村庄察看,发现三人都不在江上的小船上,证实了三人背着他继续在江里挖宝。一番争吵过后,四人散伙。 总之,不下水的人,担心的是下水者偷藏。而水下的人,担心的则是自己的生命。这也是盗挖者中有不少父子搭档和翁婿搭档的主要原因之一。 2购买者 交易时不问文物出处,不问买家身份 盗挖的文物一般很快就会出手,其中,买卖文物不问出处是他们的行规,因此交易时不问对方身份也是默认的约定。 高速路口隐蔽交易 卖完不知对方是谁 52岁的黄鑫曾经卖出过一枚西王赏功币,但是他却不知道卖给了谁。 2013年初,黄鑫接到一个陌生男子的电话,问他有无西王赏功币。几天后,黄鑫通过朋友找到了一枚疑似铜的西王赏功币,联系上了男子。交易当天,陌生男子给黄鑫打电话,说他在高速路口等候。黄鑫和周珏到了约定地点,一番讨价还价后,双方最终以27万元左右价格成交。交易后,陌生男子让黄鑫把他的手机号码和通讯记录全部删掉后开车迅速离去,整个交易过程仅有10多分钟。至今,黄鑫也不知道那男子怎么有他的电话号码,只知道男子40多岁,说普通话。 成都老板想建钱币博物馆 花2000多万收出水文物 在江口出水文物的贩卖链条中,成都是重要一站,然后流向省外。 2005年开始,成都文物商人张庭得知了 张献忠的沉银 疑似在彭山江口,但他一直对此将信将疑。2012年后,一些岷江江口文物出现在成都的古玩市场,张庭开始相信 张献忠沉银 就在彭山,他逐步接触、收集这些出水文物。不过,张庭只在乎各种钱币的样式。因为多年来,他一直想建一个关于钱币的博物馆。张荣、杨红星是张庭重要的合作伙伴。2013年起,张庭大约花费了2000多万元,从张荣、杨红星等人处购买包括来自岷江的银锭、西王赏功币、散碎银子、金银册、银饼等。对于金银册、西王赏功币等的来历,张庭称,刚开始买的时候不知道哪里来的,2014年后才知道是彭山岷江出水的。 3倒卖者 成都商报记者对话倒卖者 发张照片可能赚几万中介费 39岁的沈天是彭山当地人,从小喜欢收藏的他,因为买卖江口沉银的相关文物,从收藏爱好者成了文物倒卖者。 成都商报记者:你还记得买卖文物的事吗? 沈天:第一次是,2014年下半年的一天,我跟一帮朋友喝茶。其中一位朋友是开古玩铺子的,说他手里有一枚金的西王赏功币,准备出手14万,问有没有人要。我买不起,但我把消息告诉了成都一位老板。这位老板爱不释手,第二天就20万成交。这笔买卖,我从中挣了6万元。 记者:你有没有问过这个东西是哪来的? 沈天:没有。对古玩圈的人来说,买卖时不询问出处,这几乎是行规。 记者:买卖是如何赚取费用的? 沈天:只要他们想卖,我们就不会多问,拍下照片,发给下家等他们报价,如果成交,会视成交价收取数千元至数十万元不等的介绍费。 有些人除了收取介绍费,还会把下家报的价钱给他们故意报低,不但一分钱不花,还会赚到介绍费之外的一部分差价。有些时候,买卖文物的人发张照片出去,下家如果喜欢的话,赚个几万元都不是问题。 记者:知道自己的行为是犯法吗? 沈天:当时不知道。因为此前在正规的拍卖网站上,我看到过有西王赏功币公开拍卖的,我就认为这是可以正常流通的。 成都商报记者:现在呢? 沈天:现在知道犯法了,我这行为属于倒卖文物。 4制假者 水泡电烤 做旧 包浆 碎银融化重铸银锭 繁荣的需求,很快衍生出了造假者。今年38岁的杨红星本从事古钱币买卖,涉足彭山岷江出水文物后,看到银锭 非常来钱 ,2014年底,杨红星找到朋友王某开始对一些廉价买来的假银锭 做旧 仿冒。杨红星最先将这个假银锭用硫磺水浸泡,然后用电炉烘烤,之后再用微生物水进行长时间浸泡,为的就是让这个银锭更快速上色。 另一些文物商人则将从岷江江口段挖起来的碎银收购集中,再次熔化铸造成银锭,并达到以假乱真的地步。其中一人曾花费2万余元收购了一些江口碎银,经过融化铸造成了四个小银锭,做旧后,这四个银锭被冠上 明代银锭 的名称,以10多万元的价格售出。 专家说法> 盗掘分子野蛮操作 会对文物造成伤害 由于盗掘分子的野蛮操作,无可避免地会对文物本体造成伤害。盗掘分子有一种倾向,盗掘过程中,只会挑选一些他认为经济价值比较高的文物,而对一些他们认为经济价值不高或没有经济价值的文物,他们就会随意丢弃,或者是进行一种蓄意的破坏。盗掘分子把文物带离了其原生的环境,这些文物承载的一些历史信息也随之丢失。说得严重一点,不是经过科学考古发掘出的文物,就失去了为历史代言的一种资格。以本案为例,我们在江口江底发现的银锭和在某个王府里发现的银锭,历史意义是完全不一样的,能提供给我们的历史信息也是完全不一样的。 成都商报记者对话盗掘者 知道是犯罪,但不甘心,总想再赌一次 在犯罪嫌疑人陆续到案后,成都商报记者曾对话盗掘犯罪嫌疑人之一小余,小余的回答也证实了,最让人欲罢不能的就是不甘心的欲望。 成都商报记者:你是做什么职业的? 小余:做货车运输的,家里经营了几台货车,是江口本地人。 记者:你们所称的挖宝是什么意思? 小余:就是到岷江里面挖文物。 记者:为什么要去挖宝? 小余:听说河里有张献忠的财宝,还有人捞到了。就和朋友商量去挖宝,看是不是真的。 记者:做了什么准备? 小余:花了几万块钱,在成都买装备,有氧气瓶、潜水衣、浮力背心、金属探测仪 还买了一条船。 记者:怎么挖宝呢? 小余:一般是一至两人穿潜水衣、携带氧气瓶等工具下水,另一人在船上拉绳子。另外要有一人开船,还要有人在路上巡逻。 记者:在水下是怎么操作? 小余:先用金属探测器探测,遇到报警,就说明下面有金属。然后用手刨,或用小铲子铲。 记者:为什么大多选择晚上下水? 小余:白天人太多,被人看见不好的。 记者:挖到什么东西?卖了多少钱? 小余:主要是挖到一些银锭等,卖了一百多万,卖了钱大家就平均分了。 记者:为什么政府在打击,你们还要继续挖? 小余:当时大家都投了钱,还没有收回成本,所以冒险继续挖。 记者:不知道盗挖文物是犯罪行为么? 小余:心里还是知道,我也不断提醒自己,这是最后一次了,但总想再赌一次:万一挖到更好的东西呢?

                      京华时报讯 近日,福建一女子通过微博求助称,一男子多次以发送侮辱、淫秽、恐吓信息,拨打骚扰电话等方式对其进行性骚扰。福建龙岩警方表示,该男子严重扰乱当事女子生活,已依法对其处以行政拘留10日。 近日,网友 范2的小怪兽 发微博称,她今年26岁,是福建龙岩人,自2015年6月份起,一名离异中年男子对其进行性骚扰至今, 我跟他没有任何感情瓜葛 。其间,她曾报警数十次,但该男子不但没有停止骚扰,甚至变本加厉跟踪偷窥,并发骚扰短信对其进行威胁恐吓。该网友称,11月13日派出所受理了此案,但该男子的骚扰行为并未就此停止。 该微博一经发布便引发网友广泛关注。22日晚,福建省龙岩市公安局官方微博@龙岩公安博警在线发布消息称,针对广大热心网友关注的 网民 范2的小怪兽 称被骚扰 的问题,目前,武平县公安局正依法调查核实,涉事男子陈某已被公安机关依法传唤。并于11月22日依法给予违法嫌疑人陈某行政拘留处罚。经查,违法嫌疑人陈某通过多次发送侮辱、淫秽、恐吓信息,拨打骚扰电话等方式,严重扰乱了当事女子的正常生活。根据《中华人民共和国治安管理处罚法》第四十二条之规定,依法对违法嫌疑人陈某处以行政拘留10日处罚。

                      近日,天津市、黑龙江省检察机关依法对最高人民法院原副院长奚晓明涉嫌受贿案,吉林省原副省长谷春立涉嫌受贿案提起公诉。 最高人民法院原副院长奚晓明涉嫌受贿一案,由最高人民检察院侦查终结后,移送天津市人民检察院第二分院审查起诉。近日,天津市人民检察院第二分院已向天津市第二中级人民法院提起公诉。检察机关起诉指控:被告人奚晓明利用担任最高人民法院经济审判庭副庭长、民事审判第二庭庭长、副院长等职务上的便利,为他人谋取利益,或者利用职权、地位形成的便利条件,通过其他国家工作人员职务上的行为,为他人谋取不正当利益,非法收受他人巨额财物,依法应当以受贿罪追究其刑事责任。 吉林省原副省长谷春立涉嫌受贿一案,由最高人民检察院指定黑龙江省人民检察院侦查终结后,移送哈尔滨市人民检察院审查起诉。近日,哈尔滨市人民检察院已向哈尔滨市中级人民法院提起公诉。检察机关起诉指控:被告人谷春立利用担任中共辽宁省沈阳市铁西区区委书记、区长、经济技术开发区管委会主任、鞍山市人民政府市长、中共鞍山市委书记、吉林省人民政府副省长等职务上的便利,为他人谋取利益,或者利用职权、地位形成的便利条件,通过其他国家工作人员职务上的行为,为他人谋取不正当利益,非法收受他人巨额财物,依法应当以受贿罪追究其刑事责任。 对以上案件,检察机关在审查起诉中分别依法告知了被告人享有的诉讼权利,讯问了被告人,听取了辩护人的意见,依法保障了被告人各项诉讼权利。

                      好彩票线路检测今年11月底前全省将实现 携号转网 山西晚报讯(记者 李晶)5月5日,山西晚报记者从省通信管理局获悉,《山西省2019年携号转网推广工作方案》印发,全面安排部署11月底前在全省范围内实行基础电信企业间携号转网服务。 省通信管理局为助力 携号转网 推广工作,共建立了十项工作机制。其中包括:组织保障机制、责任落实机制、联席会议机制、信息报送机制、投申诉快速响应机制、动态公布机制、用户满意测评机制、监督检查机制、追责问责机制、信用惩戒机制。要求各企业畅通用户投诉渠道,开通携号转网业务咨询专用号码或专家咨询席,对用户反映集中强烈的问题,分析研判,快速响应,对携号转网中的违法违规行为和企业录入不良记录信息库,向社会公示,实现 一处失信,处处受限 。 相关负责人表示,携号转网的目的是为用户提供更好、更方便的服务,各企业要深化携号转网业务规范办理,不增设办理条件、障碍,不利用携号转网实施争抢客户等恶性竞争行为,不打价格战,不对携入用户提供区别于公众市场的差异化营销策略或诱导性消费,确保携号转网业务健康良性发展。要在创新业务技术、丰富服务产品、提升服务质量等方面深耕细作,营造良好的信息消费环境。

                      一系列新规的出台,给廉价药涨价亮了 绿灯 。 科技日报10月18日消息,廉价药,又被称作基本药物,是指能够满足基本医疗卫生需求,剂型适宜、保证供应、基层能够配备、国民能够公平获得的药品,主要特征是安全、必需、有效、价廉。 近十几年来,便宜但有效并且难以被替代的廉价药正在逐渐从市场上消失。一药难求的情况下,黄牛做起了倒卖生意。近日有媒体报道,一盒治疗罕见的婴儿痉挛症的注射用促皮质素正常零售价只要7.8元,但在很多家医院却难觅踪影,而 黑市 上的售价竟超过了4000元,即使是这样的 天价 ,由于药品本身的稀缺性,也仍然不容易买到。 其实,廉价药出现 药荒 已经不是新鲜话题。早在5年前,我国就出现过 救心药 鱼精蛋白缺货现象。而在今年的4月,成都某风湿性心脏病患者在入住医院等待手术的过程中。医生却告诉她,因为缺少名为鱼精蛋白的药,手术没法进行。可想而知,在这种情况下, 等药救心 的患者是何等焦灼。 廉价药每年消失几十种 今年年初,山东济南市民张女士的孩子因链球菌感染,需要定期注射一种名为 注射用苄星青霉素 的一种长效青霉素,但济南的多家大医院都没货。而在全国多地,这款廉价药也频频告急。 据了解,长效青霉素是一种粉状制剂,也是目前公认的预防链球菌感染、减少风湿热复发及风湿性心瓣膜病等特效药。专家介绍, 长效青霉素 注射液是一种常用、便宜、临床上不可缺少的长效药,我国上世纪50年代就已经开始使用。由于价格低廉,疗效明显,深受患者青睐。然而,长效青霉素、硫酸鱼精蛋白注射液、他巴唑、放线菌素D等这些疾病或手术中常用廉价药正逐步断供、消失,导致一些患者经济负担加重,甚至面临用药危机。 近年来,廉价救命药临床短缺并非个例。在今年的全国两会上,中国医药企业管理协会、中国医药企业家协会会长于明德曾表示,廉价药品正在以每年几十种的速度消失。 2011年,一项对全国12个城市42家医院临床用药情况的抽样调查显示,在基层医疗机构,国家和地方增补的基本药物一般有500多种,而医院廉价药缺口已高达342种。其中,212种药的价格在30元以下,130种药价格在10元以下,10元以下的短缺药中,5元以下的药品占了69%,3元以下的占42%。 由于廉价药的中标价被一降再降,当便宜到没有利润乃至亏本时,等待它的命运就是自动停产或者改头换面。 换 马甲 变 新药 价格攀升 在政府招标过程中,一般而言,招标的原则是 低价优先 ,在质量差不多的情况下,谁家价格低,就用谁的。如此一来,小企业以牺牲质量来压低竞标药价,大企业出于对品牌的保护拒绝 以次充好 ,劣币驱逐良币,结果是不少大企业反而在廉价药的生产中败下阵来。 有业内人士认为,在招标过程中,小的企业恶意竞争,有意降低价格,使得中标价格没有最低,只有更低,所以在这种状况下,一些廉价药中标就非常低,远远低于成本价,这就使得企业没法继续生产了。武汉市某医院药剂科科长沈君华直言,因为成本上涨,中标药企放弃生产或向医院断供的例子越来越多。 面对微薄利润,甚至无利可图的廉价药,厂家出于市场本能通常面临两个选择:要么淘汰,要么 研制 新药。同一种药,换个名称,换个包装,换个批号,身价就可以翻上几倍甚至几十倍。 对于药企,药品生产许可证号是宝贵资源。一种新药要获得国家批准通常需要3年。一些药企出于利益驱动,干脆给廉价老药换上新马甲,如此一来,一些廉价药脱掉 廉价 的外衣,在 改良 幌子的全新包装下,一种 换汤不换药 的所谓新药重出江湖。而这每一次 蜕变 ,都意味着价格的飙升。以消炎药为例,从四环素到阿莫西林再到头孢的蜕变,与之紧随的就是价格从几毛钱到四五元钱再到二十多元钱的攀升。 2014年,国家药审中心接受新的药品注册申请8868个,其中不乏旧药换新装的虚假申请。2016年年初,李克强总理在国务院常务会议上严斥 审批 名目下五花八门的所谓 新药 : 还不是为了涨价?! 涨价并非廉价药 新生 之道 今年4月,国家卫计委等八部委联合发文,明确 取消最高零售限价,让廉价药生产企业能够根据药品生产成本和市场供求状况自主定价 。此后,国家发改委发布《发改委定价范围内的廉价药品目录》,取消530种药物的最高零售价。这一系列新规的出台,给廉价药涨价亮了 绿灯 。那么,问题来了,提价能让廉价药迎来 新生 吗? 有药企相关负责人认为,之所以出现廉价药短缺的情况,主要原因是因为 价格太低 ,而随着原材料、人工、物流等成本的上升,一些廉价药生产成本逼近售价,因此企业不得不停产,解决之道则在于 提价 。然而,对于提价拯救廉价药的做法,也有药企负责人持不同的看法,认为虽然廉价药涨价是一种保护性措施,但在目前高价药风行的状况下,廉价药依然很难生存。而且,按照目前的定价标准,就算涨价,对于生产企业的利润而言还是杯水车薪,让其重回患者手中难度不小。 其实早在2006年至2008年,北大医药管理国际研究中心主任史录文曾受国家发改委的委托,就短缺药品情况做过调查研究:从实际情况看,一些药品之所以短缺,并不完全因为价格低。有的是因为非常规、用量小,有的是因为毒副作用大,有的是因为生产要求高。分析认为,对于短缺药品,如果不加认真分析,不问青红皂白,一味提高价格,很可能保护了落后药品,保护了落后企业,对医药产业不利,对群众健康不利。 复旦大学公共卫生学院教授胡善联也撰文指出,保证药品的生产、供应、使用,需要有系统的政策性保障措施,而不仅仅只是管理价格的问题。一方面,国家要进行宏观调控;另一方面,也要用市场的手段促使政策发挥出作用。 政府应出手建立储备制度 建立廉价药国家储备库已经成为不少专家和业内人士的共识。福州市第二医院副院长林绍彬建议,国家应该建立一套廉价特效药的储备制度。对承担廉价药生产的企业在国家专项资金、银行贷款、税收等扶持政策上给予倾斜,让这些企业有足够的利润空间,从而保质保量完成生产。 同时建议在廉价药的生产质量、数量环节上进行有效监督管控,也让廉价药能够根据市场需求进行有序生产,确保供应不断档、不过量;并建立廉价药专供渠道,打击药品多手转让、层层抬价和廉价药垄断等经营不良现象。 也有专家表示,国家必须像对粮食一样,保障廉价、必备药物的生产。对于一些临床必需的廉价特效药品,建议由政府指定药厂生产,在税收、资金等方面给予厂家一定的政策倾斜和财政补贴,保障合理利润,调动生产积极性,保证廉价特效药品的稳定供应。 的确,企业以追求经济利益为目的,政府则天然负有保障民众生命与健康的职责。正因为如此,在不少传统廉价好药因为市场原因出现缺货情形下,政府有必要通过有形之手实施调控,保障市场供应,让广大患者能够购买到、使用上传统廉价好药。

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